免疫细胞在发烧时起到什么作用

     在感染新冠病毒人群中，“发烧”是常见症状之一。个人或家人在产生“发烧”症状后，很多人会不由自主产生恐慌情绪，害怕发烧导致身体被“烧坏”。下面带你了解一下“发烧”背后的原理，帮你理性看待发烧这件事情。

发烧一定是坏事吗？

一般我们常用的量体温部位为腋窝，腋窝的正常体温在36℃-37℃，当腋温超过37℃就是发烧。发烧，是人类通过不断进化，祖传下来的一项保命技能，这是身体对入侵的病菌所做出的防御措施。“发烧”属于正常的人体免疫反应，是免疫系统在主动帮忙调高体温，对抗病毒、细菌等病原体。

美国生理学教授贾雷德·戴蒙德在《枪炮、病菌与钢铁》一书中提到：“活下去并保持健康，最好的方法就是杀死那些该死的病菌。我们受到感染的一个普遍反应就是发烧...有些病对热的反应比我们的身体更敏感，提高我们的体温，实际上就是要在烤死我们自己之前把病菌烤死。”

发烧可以“武装”免疫细胞

发烧有助于使免疫细胞变得更强壮，增强免疫细胞活性、增加抗体产生、加快免疫细胞赶往感染部位的速度。

一项发表在2019年Immunity杂志的研究，解释了这一现象背后的潜在机制。来自上海的科学家在小鼠身上发现，发烧会改变免疫细胞（如淋巴细胞）的表面蛋白，使它们能更好地通过血管到达感染部位。“发烧的一个好处是它能促进淋巴细胞向感染部位转移，使感染部位获得更多免疫细胞来清除病原体”，文章通讯作者、中国科学院生物化学与细胞生物学研究所陈剑峰研究员说。

陈研究员和他的同事发现，发烧会增加T淋巴细胞热休克蛋白90（Hsp90）的表达。这种蛋白与淋巴细胞表面的一种整合素（α4整合素）结合，促进淋巴细胞粘附在血管上，最终加速迁移到感染部位。

面对发烧如何应对？

1、无其他疾病的成年人遇到普通感冒发烧时，可以让体温维持在38.5℃以上一段时间

相关研究人员认为，为了机体能更好地对抗病原体，无其他疾病的成年人遇到普通感冒发烧时，如果没有其他不适症状不用立刻退热。

如果发烧了，在病人身体条件许可下，可以让病人体温维持在38.5℃以上一段时间，然后再吃退烧药。这样会极大促进机体对外来病原体的清除，同时降温后也不影响此前发热对免疫细胞黏附与迁移的促进作用。

如果遇到高热（腋下39-41℃为高热，高于41℃为超高热）、或是有心脏病等特殊状况还是应该及时解热。面对新冠病毒这种大boss，建议按要求吃药，缓解症状。

2、新冠患儿高热症状，警惕热性惊厥

通常儿童的免疫系统发育并不完善，免疫防御部队经验不足，当病原体入侵时，免疫系统会派多量的士兵上场，投放过量的武器，导致孩子容易发烧甚至高烧。这时候机体的新陈代谢加快，吞噬细胞活性增强，但有时会引发高烧惊厥。

目前，临床有许多新冠患儿在感染后出现高热症状。热性惊厥在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现。因此，对于有家族史的患儿，在病毒流行期，家长更要高度关注孩子体温上升，一般建议38度左右就要吃退烧药，可以美林和泰诺林两种退烧药交替吃，最低间隔3小时。

对于精神状况良好、伴随症状较轻，没有明显不适，体温也不是很高的孩子，可以暂时居家观察。当孩子出现精神状态很差，有意识的改变，食欲严重下降，出现恶心呕吐等症状，有发展为重症趋势，建议24小时内立刻就医。

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（责任编辑：陈小虎）